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频渴、多尿、体重下降、容易累 当心糖尿病初期警讯

【健康医疗网/记者王冠廷报导】60岁的林先生半年前开始有频渴、多尿、体重下降及容易疲累的情形,但因工作忙碌且两年前健检身体并无太大异状,并没有立即寻求医疗协助。而在公司近期的员工健检中,竟意外发现空腹血糖数值高达 261mg/dL,糖化血色素数值也达11.8%,意识到问题的严重性,进而到医院新陈代谢暨内分泌科门诊求助。

台北慈济医院新陈代谢暨内分泌科邱诠泰医师指出,林先生目前的肝肾功能、血脂及尿液检查结果都正常,唯有血糖数值过高,因此经由妥善的饮食卫教、运动、自我监测血糖及口服降血糖药物控制,林先生三个月后的糖化血色素数值下降至6.7%,最近一次更是降至6.1 %,目前控制情况良好并定期于门诊追踪。

邱诠泰医师指出,糖尿病初期症状通常并不明显,但仍有迹可循,当体内血糖过高时,最常见的症状便是吃多、喝多、排尿多却体重减轻。好在现在健康检查的普及,糖尿病得以更早被发现及控制。

目前针对糖尿病的诊断以抽血检验为主,主要有四种诊断标准,前三种为八小时空腹血糖、糖化血色素、口服葡萄糖耐量试验,只要单项测验两次超标或三者中有两项超标就会被诊断为糖尿病。第四种诊断标准指的是具典型糖尿病症状,配合随机血糖数值200 mg/dL以上,只要符合一次即诊断为糖尿病。

在非第一型糖尿病之病患,治疗方式以口服药物为主,当血糖仍然控制不佳时,医师通常会视情况更积极以胰岛素或肠泌素治疗。而且也有少数病患不必透过药物治疗即可达标,例如检验数值仅稍微超过诊断标准的病人,只要遵从营养师、卫教师及医师的饮食、运动卫教,就有机会让血糖达标,甚至回到将近正常的范围,这种情况下只需要按时自我监测血糖并定期回诊即可。

预防胜于治疗,若想减低未来成为糖尿病患的风险,邱诠泰医师建议,饮食上尽量避免精致淀粉,增加全谷食物及膳食纤维摄取,并维持每周共150分钟的中等强度运动。另身体质量指数(BMI)已达过重或肥胖标准的民众,可以适当减轻5%~7%的体重并维持,用健康的生活方式来预防糖尿病的发生。

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