记者叶进耀∕台南报导
卫生福利部国民健康署日前公布最新的2021年癌症登记报告，肺癌发生率已窜升10大癌症第1名，死亡率仍居冠不下，简单讲，10大癌症发生率及死亡率双料榜首都是肺癌。安南医院副院长赖吾为说，低剂量电脑断层肺癌筛检(LDCT)盛行后，被筛检出来的早期肺癌人数增多，而微创和局部消融已成肺癌手术的治疗主力，早期肺癌经妥善治疗，5年存活率逾98％。
赖吾为表示，现代医学区分为预防、诊疗、照顾3大块，其中诊疗（诊断、治疗）这一块进步非常明显，分别为两大主要面向：“精准诊疗”和“微创治疗”。
他以肺癌治疗为例，虽然肺癌大部分都要借助抗癌药物，包括传统化疗、标靶、免疫治疗，但比较早期的肺癌靠外科手术切除，可获得不错的存活率，因此接受外科手术治疗的患者也增多。
他说，治疗肺癌的微创手术有两大转折点，分别为2007年1月和2023年3月，前者是健保署给付胸腔镜手术费与相关耗材；后者则是健保署开始给付达文西胸腔镜肺叶切除手术费（未包括相关耗材）。以前“传统开胸手术”都会留下一个约15-20公分大伤口，而健保开始给付胸腔镜手术费与相关耗材，至今16年多，“胸腔镜微创手术”已成治疗主流，耗材费约3万5千至5万元；今年健保给付达文西胸腔镜肺叶切除手术费，这项措施已将达文西自付额，从以前约25万元降到15万元左右，未来价格应还会再降。达文西及胸腔镜微创手术各有优势，可依病情复杂度及经济负担作选择。
另外，“局部消融治疗”对治肺癌也有不错成效，利用微波、无线射频、冷冻等方式，进行一次多颗的烧灼或冷冻等消融，惟目前健保尚未给付，自费额约需8-10万元。