好医师新闻网记者朱代东／花莲报导
图：花莲慈济医院皮肤外科暨美容医学科主任洪崧壬医师。
干癣在台湾盛行率约0.2%，健保数据库约有10万名病人，属于免疫系统失调疾病；花莲慈济医院皮肤外科暨美容医学科主任洪崧壬医师表示，病人当中有九成身上会有银白屑的境界清楚的斑块，五成的病人会合并有指甲病变，但很多病人初期都当霉菌感染治疗后无效才来求诊，建议寻求专业的皮肤科医师求诊，避免延误病情。
洪崧壬医师提到，干癣的治疗，先从理学检查评估严重度，最常拿来临床应用的是干癣面积暨严重度指数评估(Psoriasis Area Severity Index, PASI)，从0到72分，大于10%为中度、大于20%为重度。轻度、中度、重度治疗策略不同，治疗方式有注射生物制剂、口服药、外用擦药或照光，目前新的生物制剂疗效可清除皮肤90%以上病兆(PASI 90)，甚至100%完全清除皮肤的病兆(PASI 100)，让病友可以重新拥有很好的生活品质，甚至泡温泉、游泳时，看不出皮肤有病兆。另外，在台湾干癣患者有干癣性关节炎的盛行率约12.8%，平均每八名干癣患者中，一人患有干癣性关节炎
罹患干癣多年的68岁病友陈先生，回忆起15年前因皮肤的病兆，会有许多的皮屑，常常走到哪里就是雪花纷飞，家中到处是皮屑，只敢穿麻纱长袖衣服，令他非常困扰，也让他不敢外出、游泳、聚餐，刚开始因为使用诊所医师开的类固醇药物没有效果，曾一段时间藉酒浇愁，直到给予生物制剂的治疗后才见好转，目前皮肤的干癣都有很好的缓解，现在喜欢运动的他，已可以自在游泳了。
另一位罹患干癣已20年的范先生，过去也是重度的干癣患者，长期在花莲慈院皮肤科接受治疗干癣的治疗，尝试过吃药、照光与外用治疗，甚至常常严重时需要住院治疗。后来经健保申请生物制剂治疗后，目前皮肤干癣病兆已获得稳定控制。
只是目前健保的给付原则为两年的生物制剂后，皮肤严重度有很好的改善后，需停止治疗，一旦又有50%的恶化，得以再重新申请。洪崧壬医师建议病友在停药后还是要规则回诊追踪，避免恶化因子如感冒感染，在人多密闭空间还是戴口罩保护自己，另外要有好的生活型态避免抽菸、喝酒、熬夜压力、减重、规则运动，也可以帮忙皮肤干癣长期稳定，避免严重恶化。
徐小姐是轻微干癣患者，透过吃药、照光、保湿乳液保养，而且饮食清淡、生活作息正常，已可跟干癣和平相处；但病友的女儿却遗传干癣，皮肤症兆更严重，是属于中重度干癣，经过生物制剂治疗，一年来已恢复良好，身上皮肤的病兆几乎清除得很干净，除了留下一些色素沉着外，几乎不影响生活品质，女儿非常满意目前的治疗。
洪崧壬医师也提醒病友们，尽管皮肤干癣在认真治疗后，得到很好的缓解，最重要的基本功还是每天做好皮肤的保湿、预防复发，避免其他的感染与恶化因子，保持良好的生活型态。并预防干癣相关的共病如代谢症候群，包含血糖，血压，血脂的控制。他也提醒干癣病友只要愿意与医师共同努力，积极治疗，病情多能获得很好的控制，还病人一个幸福快乐的健康人生。
他也透露，玉里慈济医院将添购照光设备，届时南区的干癣病友可就近接受照光治疗。
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