南加大凯克医学院肿瘤内科助理教授，大肠直肠癌内科专家Jenny Zhou医师日前在南加中老年健康医学博览会大肠直肠癌专题讲座上表示，减少红肉和醃制食品，体能锻炼，控制菸酒，适当增加钙质和纤维，均有助降低大肠直肠癌风险；有家族病史的民众，大肠镜及早筛检非常重要。
周医师当天从大肠直肠癌的流行病学、癌症筛检、筛检方式、危险因子、保护因素等全方位介绍大肠癌和直肠癌的现状、治疗和预防。她表示，在近年美国最长见的癌症排行榜上，大肠直肠癌已窜升到前三名，癌症相关死亡排名第二位。
另外结肠癌也是近年好发疾病之一，2023年，全美约有15万3020人被诊断出结肠癌。1990年中期以来，50岁以下的族群的结肠癌发生率每年增加1-2%，55岁以下发病率从1995年的11%上升到2019年的20%。值得注意的是，早发性疾病在高收入国家和地区呈现独特上升趋势。
好消息是，由于治疗手段进步，大肠直肠癌的5年存活率从70年代中期的50%增加到2012年至2018年的65%，死亡率从1970年的每10万人29人下降到2020年的12.6人。以人种划分，发病率最高的是美洲原住民/阿拉斯加印第安人和非西班牙裔非裔，亚太裔死亡率最低。
2018年，美国癌症协会将大肠直肠癌平均风险族群的建议筛检从50岁降低至45岁。相较于不筛检，45至49岁开始早期筛检可将发病风险降低50%。
周医师表示，直系亲属家族史遗传对患病影响巨大。如果有一名以上的直系亲属在任何年龄段被确诊，应在40岁就开始定期筛检，或在直系亲属确诊年龄的前十年，每五年一次筛检。如果有一名直系亲属患有大肠直肠癌，需要坚持筛检到79岁；直系亲属中有两人以上患病，应坚持检查到85岁。
此外，发炎性肠道疾病和溃疡性结肠炎也会增加15%的癌患风险，此一病症可以腹部骨盆腔放射治疗，建议在放射治疗后五年或30岁时开始大肠镜检查。
周医师表示，肥胖以及成年早期至中年期体重增加也会增加大肠癌风险；红肉和加工肉类长期食用也增加左侧肿瘤的风险，每天食用50克加工肉类会使大肠直肠癌风险增加16%，每天100克红肉风险增加12%，加工肉、香肠、培根、火腿、牛肉干、咸肉、烟燻和醃制发酵肉类也会增加风险。医学界认为，每周吃一至两次红肉（猪牛羊肉）或加工肉是可以接受的范围。
