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肺癌登十大癌症榜首 胰脏癌攀升首度进榜

记者 段楚祯 报导

十大癌症排名揭晓,肺癌跃升首位。卫福部公布2021年癌症登记报告,新发生癌症人数为12万1,762人,比2020年减少217人,原因可能与疫情影响民众就医等因素有关。全癌症的标准化发生率为每10万人口306.5人,较2020年下降4.8人,而肺癌首度登上10大癌症榜首。

2021年十大癌症发生人数,依序为(1)肺癌、(2)大肠癌、(3)女性乳癌、(4)肝癌、(5)口腔癌(含口咽、下咽)、(6)摄护腺癌、(7)甲状腺癌、(8)胃癌、(9)皮肤癌、(10)胰脏癌。与2020年相比,除了肺癌与大肠癌序位互换,胰脏癌前进2个名次进入前10名,其余排序与2020年相同。

卫福部国健署自去(2022)年7月1日起开办肺癌早期侦测计画,至今约6万人接受筛检,其中85%为早期患者,若从一般癌登资料来看,肺癌晚期占约60%、早期仅30%,针对高风险族群推动筛检有助及早发现、及早治疗。

根据统计,2021年全癌症发生年龄中位数为64岁,与前一年(2020)相同,各主要癌症发生年龄中位数,除了女性乳癌及肝癌延后1岁,其余与前一年无异。口腔癌为59岁、乳癌为57岁、甲状腺癌为50岁,发生年龄早于中位数64岁。

从十大癌症标准化发生率性别差异来看,男性口腔癌与食道癌发生率分别为女性的10.4倍与11.4倍。研究指出,嚼槟榔造成口腔癌的机率为未嚼者的28倍,吸菸造成口腔癌的机率是未吸菸者的18倍;嚼槟榔罹患上消化道(口腔、咽、喉、食道)癌症风险,相较于不嚼槟榔者增加5倍;若槟榔、菸、酒3者皆有使用习惯,罹患上呼吸消化道癌的机会更高达10.5倍。

依WHO及实证医学证明,进行子宫颈抹片、乳房X光摄影、粪便潜血检查、口腔黏膜检查、肺部低剂量电脑断层检查等5项癌症筛检,可有效降低癌症死亡率及提高存活率。另外,目前国际间对摄护腺癌、胰脏癌、非何杰金氏淋巴瘤及子宫体癌的无症状者筛检,尚无实证建议,国健署提醒,若察觉自身有以下异常症状,务必就医。

其中,摄护腺癌可能有小便无力、频尿、急尿及夜尿等排尿症状,或不明原因骨头疼痛。非何杰金氏淋巴瘤为不明原因发烧38°C以上、6个月内体重减轻达10%、夜间盗汗、局部或全身如颈部、腋下、鼠蹊等表浅淋巴腺无痛性肿大。

子宫体癌常伴随不正常的出血,包括月经周期紊乱、长期持续性出血、月经长久不来后突然大量出血,或者停经后的出血。胰脏癌主要是40岁以上没有糖尿病家族史,近期却有糖尿病、上腹痛或背痛,疑似来自后腹腔,且上肠胃检查无特殊发现,体重明显减轻、黄疸、茶色尿,合并灰白便的胆道阻塞、不明原因性胰脏炎、脂肪便者。

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