【记者 刘芳妃／嘉市 报导】依据卫生福利部111年国人死因统计，因心脏疾病死亡约有2.3万人，也就是说约22分钟就有1人死于心脏疾病，嘉义基督教医院为提供更先进的医疗服务及提升医疗技术，引进“全动脉绕道手术”，今(9)日办理记者会，邀请到患者陈先生现场分享，医师也指出，全动脉绕道手术不仅缩短术后恢复时间，对于病患来说血管通畅度更好，是心脏手术的一项新选择。
56岁的陈先生，因胸闷冒冷汗至嘉基求诊，经心脏血管内科医师依其三高与心肌梗塞之病史，疑是心肌梗塞，立即安排做心导管检查，发现三条血管都有严重的狭窄状况，需进行冠状动脉绕道手术，于是建议进行“全动脉绕道手术”，术后的恢复也相当好，当天晚上就拔管自主呼吸，约一星期就顺利出院。
▲心脏血管外科陈胤嘉医师说明全动脉绕道手术的优点。（记者刘芳妃翻摄）
心脏血管内科主任蔡翰林医师表示，有些民众由于年纪渐长受到饮食及生活习惯的影响，冠状动脉中的血管壁逐渐堆积了脂肪和胆固醇，形成堵塞物导致血管变窄、血流量降低、心脏供血及养分不足，容易造成胸闷、胸痛、呼吸困难、冒冷汗、恶心呕吐及感到疲倦虚弱，都可能心肌梗塞的症状，要尽速就医。而主要治疗方式以心导管支架手术及绕道手术。
传统的绕道手术是取用胸腔的内乳动脉以及腿部的大隐静脉来做绕道手术，但因大隐静脉的通畅度较差，长期来看有超过一半以上的病人，十年之后都会发生绕道血管阻塞的问题，必需再度施行心导管手术。而全动脉绕道手术是近年来用于治疗冠状动脉疾病的手术，手术方式是取出患者身体其他部位（例如胸部、手臂）的健康动脉血管(称为移植血管)，作为桥梁搭建在冠状动脉上，以绕过阻塞的血管。这样可以恢复心脏血流，改善心脏供血问题。对于冠状动脉狭窄或阻塞超过70%的患者，全动脉绕道手术可提供相对静脉绕道较佳的长期畅通率，降低心血管疾病死亡率，增加心肌的血流，减少心肌缺血和心脏病发生的风险。
▲嘉基呼吁有胸闷、胸痛、呼吸困难、冒冷汗、恶心呕吐现象者应立即就医。（记者刘芳妃翻摄）
嘉基是目前国内少数常规执行全动脉绕道手术的医院之一。心脏血管外科陈胤嘉医师表示，进行手术时，使用病人的左边胸壁内的内乳动脉接到左前降支，另取下病人左手的桡动脉，一端接到内乳动脉，另一端接到病人的右冠状动脉和左回旋枝的主要分枝，接上新的血管后血流量立刻有显著的改善。术后的恢复也相当好，当晚就拔管自主呼吸，约一周即顺利出院。目前门诊追踪状况相当良好，长期对于病患来说血管通畅度更好，是支架手术以外的另一项选择。
院长姚维仁表示，嘉基为提供优质的医疗服务，持续发展特色医疗，为造福患者，特别延揽优秀医疗人才，引进“全动脉绕道手术”，不但术后所需恢复期较短、但血管长期畅通率更佳，仍要提醒手术后，患者需要遵守医生建议，包括定期服药、改变饮食习惯、适度运动和定期追踪检查。需要注意的是，全动脉绕道手术虽然可以改善心脏供血不足的问题，但不能消除导致冠状动脉疾病之因素。所以患者在手术后仍需要控制风险因素，如高血压、高血脂、吸烟和糖尿病等，以减少冠状动脉疾病复发的风险。
