[周刊王CTWANT] 许多人常有胃痛的毛病，若轻忽可能会酿成大问题。有一名60岁患者，平常没有不舒服，但偶尔会胃痛，抽血发现肿瘤指标稍微升高，进一步检查才知，在12指肠的地方竟长了5公分大小的肿瘤，对此医师就做出警告了。
胰脏科医师林相宏在脸书专页分享，有一名60岁病患，偶尔胃部痛一下，其他并无不适，决定抽血做健康检查，却意外发现肿瘤指标Ca199轻微升高，达到53.7 U／ml，正常值应该小于37，因此进一步检验，内视镜看到一颗5公分的肿瘤长在12指肠“壶腹”的地方，赶紧接受手术治疗。
林相宏解释，壶腹是12指肠、胆管、胰脏的交会处，这些器官产生肿瘤，症状都不明显，可能会出现的症状有3个：
1、黄疸：肿瘤会阻塞胆汁分泌，小便变深色、脸色发黄。
2、贫血：肿瘤容易溃疡微量出血，不过血便或是黑便情况不易察觉。
3、腹痛：大多轻微闷痛、胀气而已。
假如肿瘤指标升高，大型研究指出，得到胰脏癌的机率是小于百分之1（0.9%），因此不用太过紧张，即使是胰脏癌的病患，指数上升的比例也只有80%，但指数若持续缓慢上升到超过100，就得多加留意。
林相宏提醒，要早期诊断出胆管、胰脏、壶腹相关肿瘤，还是要靠内视镜超声波，“内视镜部分”可以直视“壶腹和12指肠”，直接看到切片最准，“超声波部分”可以扫描胆管和胰脏，所有的壶腹周围癌都能一次检查。他强调，壶腹周围癌有时很难区分来源，进一步影像检查的确很重要。
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