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【民报医笔记】重大车祸常见伤害 紧急处置可增加存活率

近期频传重大交通事故,10月21日国道游览车车祸夺4命,10月24日新澳隧道砂石车超速造成1死。新竹耀群科技公司举办员工家庭日旅游,包车南下前往剑湖山旅游,其中一台游览车疑似欲超车、变换车道不当,与自小客车发生碰撞,酿成4死悲剧。看到车祸事故发生,除了拨打119请求协助外,还可以进行何种处置?

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“砰~~~”一声巨响,路上的行人、骑车的骑士、开车的驾驶纷纷注目过去,是一辆自小客车撞击到桥墩,车头部分凹陷且开始冒烟,惊吓之余,陆陆续续地有热心的民众、周遭的商家开始上前帮忙,此时,“吱~~~”尖锐的刹车声响起,原来是一名摩托车骑士边骑车边查看发生什么事,一不注意就碰撞到行人,救护车警鸣器声响越来越近,一位民众开始招呼救护车,指示事故的地点,救护员将车辆停妥于事故现场后方,阻挡车流后,并请民众注意自身安全,接着上前评估伤患。

【关键问题】

车祸常见的伤害有哪些?

该如何预防?

救护车到达前,可以多做些什么?

【关键处置+问题解析】

事故伤害是台湾十大死因之一,且110年死因结果显示1~14岁及15~24岁的年龄层间,事故伤害死亡是位于第一名,其中运输事故为事故伤害死亡的大宗,所以认识事故伤害其中之一:车祸事故所造成的伤害,有其必要性,也可间接避免其受到的伤害。

无论汽车驾驶、摩托车驾驶,抑或是行人,受伤的位置会有所不同,但是伤害的类型大同小异,对于一般民众好辨认的方式就分为可见出血的伤害以及不可见出血的伤害,可见出血的伤害包含擦伤、撕裂伤、切割伤、穿刺伤、甚至是截肢或开放性骨折;不可见出血的伤害就包含瘀伤、内出血、闭锁性骨折,例如头部伤害就有严重的脑部出血到轻微的颜面擦伤、胸部伤害就有严重的主动脉剥离到轻微的肌肉瘀伤,虽然可以细分很多种类,但对于大家来说,只要记得简单的分类可见出血以及不可见出血。

既然事故伤害是台湾十大死因之一,运输事故又占比最高,那么该怎么预防?这需要政府、社会、个人一起合作努力,例如政府颁布安全带政策、安全帽政策,社会家庭会不会宣导督促,以及个人是否会自我遵守,都息息相关,当然个人方面可以多记得停看慢,事故就会降到最低。

但是天外飞来一笔,总是天有不测风云,那么假设遇到、看到事故发生了,除了拨打119请求协助外,还可以多做什么呢?

首先注意安全,包含自身、伤患、其他热心民众,确保事故现场相对安全后,再协助伤患,简单做法将车辆、三角锥或是其他明显物体摆放在事故现场上游。

不轻易移动伤患,除非患者意识不清且现场危险,于搬动时,应确保伤患的头颈部呈现一直线,且在正常的位置,但最好还是经过专业训练再操作。

确认患者的呼吸状况,如果没有明显呼吸,立即实施CPR。

于可见出血的位置实施加压止血,此举动可以大大的降低伤患休克甚至死亡的机率,如有三角巾、弹性绷带可自行简易包扎,增加止血效果,也可利用手边毛巾及丝巾当作包扎的工具。

当听到救护车靠近时,请挥手警示救护人员,以利救护人员安全抵达正确地点协助。

救护人员到达现场时,会询问刚刚发生什么事,此时,请协助说明,刚刚车祸的经过、目前有做了什么事情(例:加压止血),以利救护人员可以做更快速的评估,以及伤患可以获得更好的照护。

【总结】

车祸常见的伤害很多是皮肤的外伤,就是可见出血的伤害,擦伤或者是撕裂伤,只要简单止血包扎就好,但如果患者还有呼吸,且正在大量出血的伤口,这可能原因是撕裂伤或开放性骨折等,在自身安全无虞下,那么各位只要想办法找到干净的布,用力加压止血,伤患的性命就靠你的一双手就可以增加存活的机会,相反地,如果没有呼吸,就立即CPR,也是靠着双手拯救在鬼门关前走一遭的伤患。

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【参考文献】

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