七十五岁的罗先生跟儿子一起来到诊间，儿子表示爸爸最近比较奇怪，有时会忘记他是谁，半夜会比较激动还会跌倒；罗先生表示，七月时医师改成晚餐前施打胰岛素，而停药之后情况就比较好，是不是药有什么问题啊？最近高雄医学大学附设中和纪念医院老年医学科诊间里常有这样的对话上演，其实这是老年低血糖作祟。
高雄医学大学附设中和纪念医院院长室李佳蓉秘书表示，台湾老年人口逐年增加，依今年八月的内政部统计，目前六十五岁以上高龄人口占全人口约18%，而依卫生福利部国民健康署健康促进统计年报，台湾六十五岁以上民众高血糖的盛行率约为27.8%，老年糖尿病患愈来愈多；糖尿病有许多慢性并发症，严格控制血糖可以预防或减缓相关并发症的发生，但是照护高龄长者时，也要注重低血糖风险。糖尿病的控制，除了药物之外，饮食、运动、避免肥胖、戒菸、控制血压和血脂肪也是很重要的一环，老年糖尿病患的情况会更复杂，需要病人、家属和照护团队一起合作，让照护品质可以更加提升。
老年医学科谢正芳医师指出，低血糖的症状可能会手抖、心悸、焦虑、冒汗和饥饿，但也有可能会头晕、无力、嗜睡、混乱、癫痫发作和昏迷，特别是老年人共病多，症状不典型，常不容易诊断。低血糖太严重时间太久，也可能会导致脑死，不可不察；夜间低血糖在老年且使用胰岛素的糖尿病患者并不少见，但常被忽略，举例来说，二○二三年发表在美国老年医学会期刊的一个叫HYPOAGE的研究，针对七十五岁以上且使用胰岛素的糖尿病患者，使用自我监测血糖和使用连续血糖监测来分析血糖状况，追踪二十八天，使用自我监测血糖约有37.6%的病患有低血糖事件，但使用连续血糖监测时有65.2%的患者在夜间发生低血糖。他们的研究也发现认知功能障碍、心脏衰竭和忧郁症的患者较容易有夜间低血糖出现。
谢正芳医师补充，其他可能造成低血糖的危险因子包含有饮食不正常(如使用药物后太晚进食或进食量较少)、运动量增加、用药错误、饮酒、慢性肾脏病等，因此当糖尿病患的饮食、运动量、生活作息、药物改变或是有急性病症时都要特别留意，可能都会增加低血糖的风险，所以不要因为高龄就不监测血糖；适时的监测血糖以及合理的怀疑是否有低血糖的症状是提早发现低血糖的不二法门，低血糖也可能增加心血管疾病死亡率、认知功能障碍和失智症、以及跌倒和骨折的发生，因此不可等闲视之。
老年医学科方姿蓉主任进一步说明，老年糖尿病患由于身体较脆弱、合并慢性疾病较多，是低血糖的高危险族群，要安全的控制血糖，医师、病人和家属的配合都不可少，药物的使用也要适时的调整，并非一切都是一成不变的，定期监控血糖是照护糖尿病基本功课之一；低血糖是常见但是可能会被忽视的临床问题，轻者可能没有症状，严重的则甚至会致命，定期监控血糖，留心低血糖的可能症状，才能提早发现和预防。
