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神经阻断术 缓解多种疼痛

记者林有清∕花莲报导

75岁刘姓妇人突然下背痛,不仅脚无力走不远,甚至睡不好,就医检查发现椎间盘退化及骨刺增生。医师表示,骨刺大部分为骨骼和关节的磨损后或退化而形成,多数的骨刺不会痛;若压迫或刺激到周围的神经、软组织(如肌腱和韧带)时,可能会引起疼痛、炎症或其他症状时,需要考虑治疗。

花莲慈济医院疼痛科主任王柏凯表示,疼痛科为专门研究及治疗各种疼痛状况的医学科别,找出病人疼痛背后的真正原因,提供综合性的治疗计画。有些疼痛可以不用手术,先透过不同的介入性治疗减少疼痛问题,进而改善生活品质。

介入性治疗分为神经调控治疗与结构治疗,神经调控治疗包含神经阻断术、硬脊膜外注射术、高频热凝术等;结构治疗则包含韧带、肌肉、关节注射治疗及神经沾黏剥离术、椎间盘注射、玻尿酸注射、增生疗法∕再生疗法等。不仅能用于治疗常见的膝盖疼痛的问题,还有现代人的颈椎痛、五十肩、肩关节炎、下背痛、坐骨神经痛、骨刺等,其他包含三叉神经痛、足底筋膜炎、疱疹神经痛等都能得到改善。

热爱运动的吴姓女子罹患“梨状肌症候群”,经神经阻断术暂时阻断传递疼痛讯息的神经路径,疼痛症状立刻得到缓解。王柏凯说,常有病人误会神经阻断术是切断或破坏神经,这术式是透过注射短效麻醉药物到神经周围,达到减少疼痛的效果,经常被用于诊断或治疗各种疼痛症状。

带状疱疹后引发的神经痛(皮蛇痛),患部可能表现为针刺痛、刀割痛、电击痛、灼热痛等让人难以忍受。根据统计,国人得到带状疱疹的机率是3成22,每年约有12万人得到带状疱疹。疼痛科门诊也能帮助疱疹后神经痛病人,依病人的疼痛状态采用渐进性治疗之外;严重则可透过介入性治疗,改善疱疹后神经痛。

王柏凯提醒,若疼痛在药物治疗无效或药物副作用大、复健效果不佳的情况下,病人可考虑注射治疗改善疼痛、打断疼痛的恶性循环,“让草莓视频在线观看APP的自愈力可以修复草莓视频在线观看APP的身体”;随着年纪增长,身体各项机能持续退化,建议民众保持良好的生活习惯、饮食营养均衡、规律运动或复健等。

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