（记者方一成摄）
▲吕医师先为患者导尿排出尿液，再手术刮除摄护腺，三天后出院，保住陈的肾脏。
（记者方一成摄）
六十岁姓陈姓男子因肾功能恶化已到需要洗肾，到员荣医疗体系员荣医院求诊，肾脏科医师用超音波检查发现陈男有水肾情况，转介泌尿外科吕谨亨医师处理，吕医师昨（十六）日表示，发现病人因摄护腺肥大，尿液无法顺利排出，膀胱肿胀约常人三倍大，先为患者导尿，排出约一五00 c.c.尿液，再手术刮除摄护腺，三天后出院，保住陈的肾脏。
陈姓男子六月间到卫生所健检，抽血发现肌酸肝指数高达七.九，正常人只有1，陈的情况已到要洗肾的状况，陈姓男子到员荣医疗体系员荣医院求诊，肾脏科主任孙树俊发现陈男两颗肾脏都有“水肾”的情况，即肾脏尿液收集系统（肾盂）异常变大，可能有输尿管阻塞如结石、泌尿道肿瘤、血块、输尿管狭窄或摄护腺肥大等情况，阻塞会影响肾脏功能。阻塞过久，会引起不可回复的肾脏实质变薄；万一肾脏泌尿道感染，不易康复，转介给吕谨亨医师诊治，吕医师检查后发现陈姓男子因摄护腺肥大，每次都尿不干净，但他长期置之不理，以致膀胱逐渐愈来愈大，甚至比一般人的膀胱大三倍，膀胱壁也逐渐变粗、变厚。
吕医师表示，摄护腺肥大太晚处理可能要长期放尿管，甚至洗肾。摄护腺肥大症状主要分“阻塞性”、“刺激性”症状两种，阻塞性症状包括:小便时要等一等或断断续续、尿柱较细，较无力、小便时需要用力才解的出来、小便解不干净、小便完后仍会滴滴答答；刺激性症状包括一·频尿，正常排尿次数每天约五至七次，成人每次排尿三百到五百c.c.，如果每天排尿八次以上或小于一小时就解尿，就表示有频尿问题。二. 急尿，一有尿就要马上上厕所，否则会憋不住。三. 夜尿，每晚要起来小便大于一次以上。
摄护腺肥大可能造成下泌尿道阻塞，长期阻塞的结果会使膀胱壁变粗，变厚，弹性变差，也可能造成膀胱憩室，膀胱结石，甚至尿不出小便来，而需插导尿管，经常的尿路感染，急、慢性膀胱炎。膀胱退化增厚会进而影响上泌尿道，包括输尿管及肾脏，造成肾水肿及肾功能受损，导致尿毒症，未来洗肾的风险大增!
吕医师曾在美国泌尿科医学会以及SCI期刊，发表关于摄护腺肥大造成肾水肿及肾衰竭的研究。吕医师提醒，男性五十岁后摄护腺会开始增大，只是每个人的速度不一样，据统计五十到六十岁的男性约一半有摄护腺肥大的现象，七十岁的男性约百分之七十，八十岁以上，几乎百分之九十的男性有摄护腺肥大的情况。
一旦有解尿不顺的症状，应尽早到泌尿科门诊检查，简单的超音波、尿流速就可以诊断，看是否需要开始服用摄护腺药物，甚至手术治疗。不要等到尿不出来才手术，减少膀胱不可以逆的伤害，及肾功能受损的危害。
