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爱滋PrEP使用者疏忽“它”梅毒感染多45倍 北荣提2措施介入有效降低风险!

【健康医疗网/记者吴仪文报导】罹患爱滋病会让免疫力严重低下,甚至会因此而死亡,由于目前仍无药物可以有效治愈爱滋病,因此卫福部疾管署于2016年开始,建议使用爱滋病暴露前预防用药(PrEP),来预防非感染者在暴露环境下感染爱滋病毒的风险。

不过,台北荣总发现PrEP使用者可能因此有更高的倾向在性行为中不使用保险套,导致其他性病的增加。对此,北荣开始提供免费“水性润滑剂”、“保险套”等非药品性介入措施,并于定期门诊回诊追踪,发现确实可以借此有效降低爱滋病暴露前预防用药者(PrEP)罹患其它性病。

台北荣总内科部感染科巫炳峰主治医师表示,根据国外研究报告显示,以男男性行为者为例,相较于未使用PrEP的族群,使用PrEP的族群感染梅毒的比率高出了45倍,而罹患其他性病(如:淋病、披衣菌等)的机会也高出11至25倍,PrEP使用确实有可能使其它性病的发生率有显著增加的趋势。

因此,台北荣总感染科配合疾管署推动预防疾病感染措施,持续参与“爱滋病毒筛检与暴露爱滋病毒前预防性投药计画”执行,同时针对梅毒、淋病、披衣菌、疱疹、人类乳突病毒等性病,由爱滋病个管师于定期回诊时给予相关卫教咨询服务。

并在今(112)年4月起,尝试以免费提供“水性润滑剂”、“保险套”等非药品性介入措施,进一步避免PrEP参与者增加相关性病的感染。巫炳峰医师说明,根据台湾本土的研究报告,使用油性材料当润滑剂感染爱滋的风险是使用水性润滑剂者的2.4倍,因此提供水性润滑剂、保险套等介入措施。

根据台北荣总资料显示,111年执行PrEP计画共收案179位参与者,发生梅毒感染的人数是39位(21.8%),而淋病的感染人数则为22位(12.3%)。不过在新增非药品性介入措施后,112年执行PrEP计画迄今共收案107位参与者,定期门诊回诊追踪均未发现有新感染梅毒等其他性病。

巫炳峰医师呼吁,高风险族群如:性工作者、毒瘾戒治者、无固定性伴侣、曾发生没有任何防护措施的性行为者等,都应考虑参与PrEP,避免感染爱滋病毒演变为终身慢性病,同时也要咨询相关的非药品介入性措施来预防梅毒等其他性病,保护自己,也能保护他人。

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