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中西医可合作治疗 偏头痛 4成6患者1年内未就医

记者林有清∕花莲报导

头痛是许多人都有的问题,为了让民众更了解可能造成头痛的相关疾病,花莲慈济医院于15日举办“慈医三六五.健康又幸福”系列讲座“头痛爱注意”,由神经内科医师陈俞名、脑中风中心医师赵俊明和中医师吴立工分享头痛、偏头痛及脑中风疾病的风险、症状和治疗方式,和缓解头痛的方法,中医师吴立工也特别为每一位参与民众贴耳豆。

陈俞名指出,偏头痛在台湾盛行率约为9.1%,盛行率相当高,常见包括单侧性或搏动性的原发性头痛,患者通常会有怕光、怕吵、恶心的倾向,部分患者甚至因头痛严重而影响日常生活品质。不同于常见的因感冒引起的紧缩型头痛,偏头痛的疼痛程度普遍更高且更不易缓解,治疗方式除了急性止痛药,更重要的,还包括预防性用药与生活习惯的调整。

许多人遇到头痛的第一个反应就是吃止痛药,根据调查,有约4成6的偏头痛患者在1年内都不曾就医。陈俞名指出,偏头痛是可以预防的,根据每个人偏头痛的成因、症状与体质的差异,可能使用的预防药物包括心律不整药、头晕药、抗癫痫药、肉毒杆菌素等,只要经过专业医师的诊断,再搭配合适的药物和规律的用药习惯及作息,偏头痛的症状就能够好转。

据统计,人一生中有1/6中风的机率,并且脑血管疾病已蝉联多年国人10大死因第4名,与排名在前10的心脏疾病、糖尿病、高血压等等为常见共病。脑中风中心医师赵俊明表示,预防和即时有效治疗为二大对抗中风策略,脑中风分为缺血性和出血性,在亚洲地区尤其以缺血性脑中风为盛行。

赵俊明教民众以身体平衡、视力、嘴角是否歪斜、脸部的对称性,以及手脚肌力、口齿是否清晰来快速判别脑中风,掌握黄金救命时间,一旦怀疑可能中风,务必立刻就医。他指出,缺血性中风可以施打静脉血栓溶解剂或进行动脉血栓移除手术做紧急处理。

中医师吴立工则分享从中医角度看偏头痛的病因,包括受到风寒或风热、肝肾或脾肾不足、痰湿阻滞或久病血瘀等。而根据偏头痛位置的不同,引起的原因与适用的药方、舒缓的穴位也不一样,例如常见因吹冷风导致的头痛,按压位在后枕骨下方两条大筋外缘,约与耳垂平行的凹陷处即风池穴,最能有效缓解。

吴立工分享花莲慈院中医以针刺与放血方式治疗脑中风病人。在大范围脑梗塞中风的患者中风区域的头皮上施针,促进血液循环,并利用位在手指末梢的井穴放血以急救开窍醒脑,刺激神经修复,在中西医的合作下,成功让病人的昏迷指数在两周内从重度昏迷的8分回到完全清醒的满分15分。

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