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糖尿病男罹巴金森氏症!手狂抖水都喝不了 医1招免开刀助改善

60岁的邱先生有糖尿病史,6年前发现自己有手抖症状,确诊罹患巴金森病,接受口服药物治疗缓解症状;但近2年,手部颤抖特别严重与僵硬,连喝水等简单动作都无法完成,生活难以靠双手自理,也无法好好入睡,情绪大受打击;医师评估后,进行磁振导航聚焦超音波束,阻断产生颤抖的神经回路,成功让手部擅抖状况消失,改善生活。

中医大附医神经部巴金森暨动作障碍科主任吕明桂指出,巴金森氏症,仅次于失智症,为国内第二常见的神经退化疾病,根据110年健保资料统计,巴金森氏症病友人数共77,428人,台湾癌症防治网文献显示,此疾病影响65岁以上的疾病人口盛行率约1%,随着年龄增长发病率也增加,80岁以上的人口可达4%。主要症状包括动作迟缓、肢体颤抖、僵硬、步行及平衡障碍等,许多病人同时也有非动作障碍问题如便秘、失眠等。

吕表示,许多受巴金森病症状困扰的病友,药物控制在疾病初期或许有效,但服药的频率及药效的波动对许多病人仍是令人困扰,也有为数不少的病友无法忍受药物带来副作用,而卫福部去年(111年)核准神波刀治疗可使用于巴金森病人,邱先生与家人讨论后,接受“经颅磁振导航聚焦超音波手术”,运用非侵入性的磁振导航聚焦超音波束,找到病灶处即定位,就仅约0.4公分大小的神经组织进行热消融,阻断产生颤抖的神经回路。

吕明桂表示,神波刀治疗不需开刀,即使病人有糖尿病等多重慢性病,也不必因顾虑有伤口感染风险而放弃治疗。只是要注意的是目前神波刀治疗仍以单侧症状为主,且接受治疗者头骨密度不能太低,否则超音波能量将无法有效传递到脑内治疗标的。

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